小兒白喉應看什么科

小兒白喉應看感染科或者兒科。

1、原因：

白喉是由白喉桿菌引起的一種嚴重傳染病。臨床以咽、扁桃體等局部出現灰白色的假膜并伴有全身中毒癥狀為特征，通過飛沫及污染的用具、牛奶傳播，1～7歲小兒發病率較高。

2、提醒：

小兒患白喉病后，嚴重毒血癥不及時治療的話，會對小兒智力發育產生不利影響。

小兒白喉應看什么科 西醫治療

1、白喉抗毒素：

應盡早給予足量，以中和局部和血液中的游離毒素。已和組織結合的毒素無效，高度可疑者也按白喉治療。輕型患兒2～4 萬。肌肉注射、重癥患兒6～8萬。肌肉注射。咽白喉伴嚴重中毒癥狀者10 萬。肌肉注射。

重癥治療較晚的患兒用半量((5萬u)靜脈慢速滴注，50～300u/min，余半量肌肉注射。注前先做皮試，皮試陽性者用脫敏療法注射，先用1/10稀釋液，第1次注射0.2ml，20min后無反應用倍量注射1次，3次以上無反應即全量肌肉注射。

2、抗生素：

首選青霉素，對各型白喉均有效，劑量為80一160萬u/d，肌肉注射，療程為7一10天，青霉素過敏者可用紅霉素40 - 50mg/d，分4次口服，療程同上。抗菌治療持續至白喉菌培養3次陰性方可停藥。

3、治療并發癥：

有心肌炎者按心肌炎處理，喉梗阻嚴重者及早做氣管切開，去除假膜防止窒息，可適當應用激素。假膜不易取出者可滴入胰蛋白酶或糜蛋白酶以溶解假膜。

4、一般治療：

給予高熱量流質及半流質飲食，出現軟腭及咽麻痹時可給予鼻飼及輸液維持水電平衡。大量注射維生素b1、b12，有肋間肌、膈肌麻痹者及時應用人工呼吸機。臥床休息2～6 周視病情輕重而異。加強護理避免并發肺炎。

小兒白喉應看什么科 中醫治療

1、組成：

荊芥、紫菀、百部、白前、陳皮各9克，桔梗6克、甘草3克。原方為散劑，現作湯劑服。

2、功用：

止咳化痰：用于外感久咳，咳痰不爽，表邪未盡者。本方常用于上呼吸道感染、急慢性支氣管炎之咳嗽。

小兒白喉應看什么科 中西醫結合治療

1、臥床休息，隔離治療，注意口腔和鼻部的清潔。

2、咽喉腫痛者，可刺少商放血，或針合谷、尺澤、關沖、曲池等穴。

3、可用冰硼散或冰麝散吹咽喉部，亦可用鮮土牛膝汁（或干品煎湯)時時含漱。

4、抗菌素如青霉素、紅霉素、羥氨芐青霉素及白喉抗毒素等均可酌情選用。

小兒白喉應看什么科 并發癥

1、中毒性心肌炎：

最常見，多發生在病程的第2～3周。面色蒼白，煩躁，體查心界擴大，心音低鈍，心律失常，肝腫大，心電圖有異常表現。嚴重者可出現奔馬律、心力衰竭，個別。毒血癥越嚴重，心肌炎發生越早，對重型或極重型咽白喉需高度重視。

2、神經麻痹：

多發生于病程的第3～4周。以運動神經受累為主，最常見為軟腭麻痹，其次為眼肌麻痹，偶見面神經麻痹或頸肌、膈肌、肋間肌、四肢肌麻痹。另外迷走神經、感覺神經亦可受累。白喉致神經麻痹均能恢復，數周至數月可恢復。